Edema pulmonar: o que é, sintomas e tratamento

EDEMA PULMONAR – Sintomas e tratamento

Edema pulmonar: o que é, sintomas e tratamento

Edema pulmonar: sintomas, tratamentos e causas

Edema pulmonar: o que é, sintomas e tratamento

O edema pulmonar é um acúmulo anormal de líquido nos pulmões, que pode levar à falta de ar.

Tipos

Há três tipos de edema pulmonar:

  • Edema pulmonar agudo
  • Edema pulmonar crônico
  • Edema pulmonar de altas altitudes

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Causas

O edema pulmonar geralmente é causado por insuficiência cardíaca, que leva ao aumento da pressão nas veias pulmonares. À medida que a pressão nesses vasos sanguíneos aumenta, o líquido é empurrado para dentro dos espaços aéreos dos pulmões, chamados alvéolos. Esse líquido acumulado interrompe o fluxo normal de oxigênio nos pulmões, resultando em falta de ar.

Outras condições cardíacas podem levar a um edema pulmonar também:

  • Ataque cardíaco
  • Vazamento ou estreitamento das válvulas cardíacas (válvulas mitral ou aórtica)
  • Qualquer doença cardíaca que resulte em enfraquecimento ou rigidez do músculo cardíaco (cardiomiopatia)
  • Doença da artéria coronária
  • Hipertensão

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Mas edema pulmonar também pode ser causado por outros motivos. Veja:

  • Lesões pulmonares causadas por gases venenosos ou infecções graves
  • Alguns medicamentos
  • Lesões graves
  • Insuficiência renal
  • Exercícios em altitudes extremas

Fatores de risco

O principal fator que leva uma pessoa a ter mais facilidade para apresentar edema pulmonar é a idade. Pessoas mais velhas, acima dos 60 anos, são mais propensas a ter insuficiência cardíaca e, assim, com risco aumentado de edema pulmonar também.

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O mesmo vale para obesidade. Excesso de peso contribui para a insuficiência cardíaca e, consequentemente, para um eventual edema pulmonar também.

Sintomas de Edema pulmonar

Dependendo da causa, os sintomas de edema pulmonar podem aparecer de repente ou se desenvolver ao longo do tempo.

  • Falta de ar extrema ou dificuldade de respirar (dispneia), que piora quando deitado
  • Sensação de sufocamento ou afogamento
  • Ansiedade e inquietação
  • Tosse que produz escarro que pode vir acompanhado de sangue
  • Dor no peito, se o edema for causado por doença cardíacaArritmia cardíaca

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Se você desenvolver algum destes sinais ou sintomas, procure ajuda médica emergencial. Edema pulmonar pode ser fatal se não for tratado.

  • Ter mais falta de ar do que o normal
  • Dificuldade para respirar profundamente
  • Dificuldade para respirar quando se está deitado
  • Chiado
  • Despertar à noite sem fôlego
  • Rápido ganho de peso, resultante do acúmulo de líquido no corpo, especialmente nas pernas (sinal de insuficiência cardíaca)
  • Inchaço nas extremidades inferiores
  • Fadiga.
  • Dores de cabeça, que pode ser o primeiro sintoma
  • Falta de ar após esforço físico, que progride para falta de ar em repouso
  • Tosse
  • Dificuldade para subir ladeiras, que progride para dificuldade em andar em superfícies planas
  • Febre
  • Tosse que produz escarro que pode vir acompanhado de sangue
  • Arritmia cardíaca
  • Desconforto no peito

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Buscando ajuda médica

O edema pulmonar que vem de repente (edema pulmonar agudo) pode representar um risco à vida do paciente.

Obtenha ajuda de emergência se você tiver qualquer um dos seguintes sinais e sintomas deste tipo de edema pulmonar.

Procure ajuda média emergencial, também, se você sentir muita dificuldade para respirar e se houver queda significativa na sua pressão arterial, resultando em vertigens, tonturas, fraqueza ou sudorese.

Piora súbita dos sintomas associados com edema pulmonar crônico ou edema pulmonar de alta altitude devem ser tratados imediatamente também.

Na consulta médica

Entre as especialidades que podem diagnosticar um edema pulmonar estão:

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  • Clínica médica
  • Pneumologia
  • Cardiologia

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade

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O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

  • Quando seus sintomas começaram?
  • Você tem dificuldade constante para respirar?
  • Você tem tido tonturas ou vertigens?
  • Você tem dormido bem?
  • Qual a intensidade de seus sintomas?
  • Seus sintomas são frequentes ou ocasionais?

Diagnóstico de Edema pulmonar

O médico realizará primeiramente um exame físico e, depois, usará um estetoscópio para examinar o coração e os pulmões. Pode ser detectado o seguinte:

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  • Estalidos nos pulmões, chamados de estertores
  • Sons cardíacos anormais
  • Aumento da frequência cardíaca (taquicardia)
  • Pele pálida ou azulada (palidez ou cianose)
  • Respiração acelerada (taquipneia)

Em seguida, o especialista poderá solicitar a realização de alguns exames específicos para diagnosticar seu caso como de edema pulmonar ou, ainda, para eliminar possíveis outras causas. Veja:

  • Hemograma completo
  • Perfil metabólico sanguíneo
  • Exames de sangue para avaliar as funções renais
  • Níveis de oxigênio no sangue (oximetria ou gasometria arterial)
  • Raio X do tórax
  • Oximetria de pulso
  • Cateterização da artéria pulmonar, para analisar a pressão dentro das artérias do pulmão
  • Eletrocardiograma para procurar sinais de ataque cardíaco ou problemas com a frequência cardíaca
  • Ecocardiograma para verificar se o músculo cardíaco está enfraquecido, se há vazamento ou estreitamento das válvulas cardíacas ou se há líquido em torno do coração.

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Tratamento de Edema pulmonar

Se o paciente estiver sentindo muita falta de ar, o primeiro passo do tratamento é de primeiro-socorros: fornecer oxigênio, o que pode levar alívio a alguns dos sintomas. O médico irá monitorizar o nível de oxigênio de perto.

Dependendo da sua condição e da causa o edema pulmonar, você também pode receber uma ou mais das seguintes medicações:

  • Diuréticos, que removem o excesso de líquidos do corpo
  • Medicamentos para fortalecer o músculo cardíaco, controlar a frequência cardíaca ou aliviar a pressão no coração

Medicamentos para Edema pulmonar

Os medicamentos mais usados para o tratamento de edema pulmonar são:

  • Aminofilina
  • Acetilcisteína
  • Aires
  • Bricanyl
  • Brometo de Ipratrópio
  • Bromidrato de Fenoterol
  • Betametasona
  • Brondilat
  • Celestone
  • Dobutamina
  • Fluimucil
  • Fluimucil (xarope)
  • Foraseq
  • Ipratropio

Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Convivendo/ Prognóstico

Dependendo de sua condição, o médico pode recomendar algumas mudanças no estilo de vida, incluindo:

  • Controlar a pressão arterial elevada
  • Controlando a outras condições médicas, como diabetes e hipertensão, por exemplo
  • Evite fazer uso de medicamentos que possam facilitar o edema pulmonar e evite grandes altitudes, caso elas também possam levar você a sentir os sintomas
  • Se você fuma, parar de fumar
  • Siga uma dieta saudável, com pouco sal e com foco maior em frutas, legumes e grãos integrais
  • Mantenha um peso saudável e faça exercícios regulares

Complicações possíveis

Se edema pulmonar não for tratado, ele pode aumentar a pressão na artéria pulmonar (hipertensão pulmonar) e, eventualmente, o ventrículo direito em seu coração se tornará fraco e começará a falhar. Isso poderá levar a complicações de saúde mais graves, como:

  • Inchaço abdominal
  • Acúmulo de líquido nas membranas que rodeiam os pulmões (derrame pleural)
  • Congestionamento e inchaço do fígado

Edema pulmonar tem cura?

O prognóstico depende da causa subjacente ao edema pulmonar. O problema pode ser resolvido de forma rápida ou lenta, depende muito do caso. Alguns pacientes podem precisar de ajuda para respirar por um longo tempo. Se não for tratado, edema pulmonar pode ser fatal. Em alguns casos, pode ser fatal mesmo se receber tratamento.

Sobre a Medicina
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