O que é a Paralisia Infantil e como tratar

Poliomielite: o que é, transmissão, tratamento

A poliomielite é uma doença altamente contagiosa que pode causar paralisia, sendo, por esse motivo, conhecida também como paralisia infantil. O termo “infantil” é utilizado, pois a doença acomete, principalmente, crianças com idade inferior a cinco anos. Vale salientar, no entanto, que a poliomielite pode atingir pessoas de qualquer idade.

Segundo a Organização Pan-Americana de Saúde, “os casos de poliomielite diminuíram mais de 99% nos últimos anos: dos 350 mil casos estimados em 1988 para 29 casos notificados em 2018”. A poliomielite está erradicada no Brasil, sendo isso resultado de intensas campanhas de vacinação.

Apesar de a doença estar erradicada, ela ainda está presente em outros locais do planeta, portanto, falhas na imunização da população podem fazer com que a doença retorne ao nosso país. Sendo assim, a vacina continua necessária.

O que é a poliomielite?

Poliomielite ou paralisia infantil é uma doença viral contagiosa. É provocada por um vírus conhecido por poliovírus, vírus de RNApertencente ao gênero Enterovírus e à família Picornaviridae.

O poliovírus apresenta três sorotipos, I, II e II, sendo o tipo I o grande responsável pelas formas paralíticas dessa doença.

O vírus apresenta alta infectividade, porém baixa patogenicidade, por isso, poucos indivíduos adquirem as formas mais graves da doença.

A paralisia ocorre quando o vírus atinge o sistema nervoso, provocando a destruição dos neurônios motores e, consequentemente, a paralisia.

A paralisia depende dos neurônios acometidos, entretanto, a forma mais comum acomete os membros inferiores.

É importante destacar que a poliomielite pode não atingir o sistema nervoso, permanecendo limitada ao sistema gastrointestinal e à região nasofaríngea. Esses últimos casos representam 90% dos indivíduos que se infectam pelo vírus.

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Como a poliomielite é transmitida?

A poliomielite é uma doença que apresenta transmissão, principalmente, pela via oral-fecal, por meio de água, alimentos e objetos contaminados com as fezes do indivíduo doente. A doença pode, ainda, ser transmitida de uma pessoa para outra por meio de secreções nasofaríngeas, as quais são eliminadas pelo doente quando fala, espirra ou tosse.

Pela principal forma de transmissão ser via oral-fecal, fica claro que em locais onde o saneamento básico é precário e as pessoas não apresentam hábitos de higiene pessoal adequados, a transmissão ocorre de maneira mais acentuada.

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Quais são os sintomas da poliomielite?

A poliomielite é uma doença que pode deixar sequelas irreversíveis.

Como mencionado, a doença pode atingir o sistema nervoso ou não, sendo assim, muitos indivíduos não apresentam a forma grave, sendo muitos, inclusive, assintomáticos. Entretanto, em algumas pessoas, a doença pode ser até mesmo fatal.

Dentre os sintomas mais comuns da poliomielite, podemos citar: febre, dores no corpo, dor de cabeça, dor de garganta, vômitos, prisão de ventre, diarreia, espasmos, e rigidez na nuca.

Nas formas que o sistema nervoso é acometido, o indivíduo pode apresentar fraqueza muscular e paralisia flácida aguda.

As sequelas motoras da doença, muitas vezes, não podem ser revertidas, sendo estimado que uma em cada 200 infecções causa paralisia irreversível, geralmente nas pernas. Uma dessas sequelas é o entortamento de um dos pés, com o paciente sendo incapaz de encostar o pé no chão. A morte pela doença ocorre quando há a paralisia dos músculos respiratórios.

Como é feito o diagnóstico da poliomielite?

A poliomielite pode ser diagnosticada por meio da identificação do vírus nas fezes do indivíduo. Podem ser realizados também os exames de liquor e eletromiografia para confirmar-se a doença.

Poliomielite tem tratamento?

A poliomielite é uma doença que não apresenta tratamento específico. Alguns medicamentos podem ser usados, no entanto, para evitar complicações. Quando a doença atinge o sistema nervoso, o indivíduo pode conviver com sequelas durante toda a vida, sendo recomendada fisioterapia, por exemplo.

Por não possuir tratamento, a vacinação é essencial para a prevenção da poliomielite.

A doença pode ser prevenida com a administração da vacina. No nosso país, a vacina é distribuída gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

O esquema vacinal é composto por duas vacinas, uma injetável e uma oral. A injetável consiste em três doses, com cada uma sendo aplicada aos dois, quatro e seis meses de vida da criança.

A vacina oral, por sua vez, é aplicada aos 15 meses e aos quatro anos de idade.

Leia também: A importância da vacina BCG

Por que vacinar se a doença está erradicada?

Apesar de não existirem casos no Brasil desde 1989, é importante que todos recebam a vacina contra poliomielite.

A vacinação é essencial, pois, atualmente, vivemos em mundo amplamente conectado, onde pessoas conseguem ir facilmente de um continente a outro.

Se a doença ainda existe em algum lugar do mundo, o vírus pode ser reintroduzido em nosso país a qualquer momento. A vacina garante que estejamos protegidos caso isso aconteça.

Publicado por: Vanessa Sardinha dos Santos

Источник: https://mundoeducacao.uol.com.br/doencas/poliomielite.htm

Paralisia Infantil: 15 dúvidas sobre poliomielite respondidas

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Vacinas 16 nov 2020 | AUTOR: Equipe Vacinas.com.br

No Brasil, o último caso de poliomielite ocorreu em 1989 graças à implementação da vacinação, que é a melhor e mais segura forma de prevenir a paralisia infantil. Entenda mais sobre a doença:

1. O que é a paralisia infantil (poliomielite)?

A Poliomielite, também conhecida como pólio ou paralisia infantil, é uma doença contagiosa aguda causada pelo poliovírus. A doença pode acometer crianças e adultos através do contato direto com fezes ou com secreções eliminadas por pessoas contaminadas e provocar ou não paralisia. Nos casos graves, em que acontece a paralisia dos músculos, os membros inferiores são os mais atingidos.

2. Quais os sintomas da poliomielite?

Na maioria dos casos, a poliomielite é assintomática, mas pode causar sintomas leves, como:

• Febre;
• Enjoo;
• Vômitos;
• Dor abdominal;
• Diarreia;
• Dor de cabeça;
• Tosse e coriza;
• Constipação (prisão de ventre);
• Rigidez na nuca. 

Quando a doença se manifesta de forma grave, os sintomas podem ser: 

• Instalação súbita de deficiência motora, acompanhada de febre;
• Acometimento assimétrico da musculatura dos membros;
• Flacidez muscular;
• Persistência de paralisia residual (sequela) após 60 dias do início da doença.

3. Como a poliomielite é transmitida?

A poliomielite é causada por um dos três sorotipos do Poliovírus, que podem ser transmitidos via fecal-oral de forma direta, de pessoa para pessoa, ou indireta, através de água ou alimentos contaminados.

4. Como prevenir a paralisia infantil?

A vacina poliomielite é a única forma de se prevenir contra a doença. Todas as crianças menores de cinco anos de idade devem ser vacinadas conforme esquema de vacinação de rotina e na campanha nacional anual.

5. Qual exame detecta poliomielite?

Vários exames são utilizados no diagnóstico da poliomielite: a detecção de poliovírus no líquor e nas fezes e a eletromiografia.

6. Quando tomar a vacina da poliomielite?

A vacina poliomielite é indicada de rotina para todas as crianças menores de 5 anos.

A imunização também é indicada para viajantes adolescentes e adultos com destino a países onde a doença é endêmica, como o Paquistão e o Afeganistão, ou a locais onde há risco de transmissão e registro de casos de poliomielite causada pelo vírus vacinal.

7. Quem não pode tomar a vacina da poliomielite?

As duas vacinas disponíveis são contraindicadas nos seguintes casos:

VOP: Gestantes, imunodeficientes e todos os que convivem no domicílio com pessoas imunodeficientes; pessoas que sofreram anafilaxia após o uso de componentes da fórmula da vacina (em especial, os antibióticos neomicina, polimixina e estreptomicina); pessoas que desenvolveram a pólio vacinal após dose anterior.

VIP: histórico de reação alérgica grave (anafilaxia) à dose anterior da vacina ou a algum de seus componentes contraindica doses futuras.

8. Poliomielite tem cura?

Não, a poliomielite está relacionada com a infecção da medula e do cérebro pelo poliovírus, pode levar a sequelas motoras (paralisia infantil) e não tem cura depois de instalada a paralisia. 

9. Qual o tratamento para paralisia infantil?

Não existe tratamento específico. É necessário analisar cada caso juntamente com um especialista para receber o tratamento adequado a partir dos sintomas relatados.

10. Quem teve paralisia infantil pode ter filhos?

Sim, quem teve paralisia infantil pode ter uma vida normal, mas respeitando suas limitações.

11. O que a poliomielite pode provocar em longo prazo?

A poliomielite pode causar a paralisia infantil. A imunização contra essa doença é a forma mais segura de prevenção.

12. Quais são as consequências da poliomielite?

As principais sequelas da poliomielite são:

• Problemas e dores nas articulações;
• Pé torto, quando a pessoa não consegue andar porque o calcanhar não encosta no chão;
• Crescimento diferente das pernas, o que faz com que a pessoa manque e incline-se para um lado, causando escoliose;
• Osteoporose;
• Paralisia de uma das pernas;
• Paralisia dos músculos da fala e da deglutição, o que provoca acúmulo de secreções na boca e na garganta;
• Dificuldade ao falar;
• Atrofia muscular;
• Hipersensibilidade ao toque.

13. Qual a diferença entre a vacina VIP e VOP?

Há duas vacinas capazes de prevenir a doença. Entenda:

Vacina Oral Poliomielite (VOP): É uma vacina oral (administrada com 2 gotas de 0,1mL diretamente na boca), bivalente, ou seja, composta pelos vírus da pólio tipos 1 e 3, vivos e atenuados.

A eficácia da VOP no controle da poliomielite em eliminar a circulação do poliovírus selvagem é demonstrada pelo declínio acentuado na incidência da poliomielite após a introdução da VOP em países em desenvolvimento.  

Vacina Inativada Poliomielite (VIP): É uma vacina inativada e incapaz de causar a doença. É uma vacina trivalente e injetável, composta por partículas dos vírus da pólio tipos 1, 2 e 3. A VIP é altamente eficaz na produção de anticorpos ao poliovírus.

14. Quem teve paralisia infantil pode doar sangue?

Sim, decorrida a fase aguda não há contraindicação para a doação de sangue

15. Onde encontrar a vacina contra paralisia infantil?

As vacinas de poliomielite fazem parte do Programa Nacional de Imunizações e estão disponíveis em unidades do Sistema Único de Saúde (SUS). As doses de reforço, também disponíveis em Unidades Básicas de Saúde, são da VOP.

Já para os indivíduos imunodeprimidos e conviventes domiciliares de imunodeprimidos, a vacina VIP está disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs).

Saiba mais: vacinas não oferecidas na rede pública.

Fonte

Ministério da Saúde. Poliomielite: causas, sintomas, diagnóstico e vacinação. Disponível em: http://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/poliomielite

Источник: https://vacinas.com.br/blog/15-duvidas-poliomielite-paralisia-infantil/