O que é Prostatite, sintomas e tratamento

Prostatite – O que é – Doenças Urológicas

O que é Prostatite, sintomas e tratamento

A próstata é uma glândula de 3 cm de diâmetro, localizada na base da bexiga e na parte inicial da uretra, que produz cerca de 70% do líquido ejaculado durante o orgasmo. Este líquido é uma secreção alcalina que se mistura e protege os espermatozoides do ambiente ácido da vagina.

Devido à sua localização, doenças da próstata costumam causar sintomas associados à urina e bexiga.

A prostatite é uma inflamação da próstata que provoca um crescimento anormal da glândula, causando dor, desconforto e impedindo a passagem da urina. A maioria dos casos de prostatite tem relação com infecções bacterianas; porém, também podem ser causados por vírus, fungos e outros agentes.

Existem dois tipos principais: a prostatite aguda (causada por uma infecção bacteriana) e a prostatite crônica (que ocorre naturalmente, com a idade).

Diagnóstico

Um exame de toque retal poderá indicar dor na próstata. O médico também pedirá exames complementares para exclusão de outras condições que possam estar causando os sintomas e a determinação do tipo de prostatite, como cultura de sangue, teste de urina e testes da bexiga.

Fatores de risco

A prostatite aguda é causada por infecções bacterianas. Alguns fatores de risco associados ao problema são:

  • Doenças do sistema nervoso
  • Lesão na zona da próstata
  • Ser jovem ou adulto de meia-idade
  • Ter uma infecção na bexiga ou na uretra
  • Ter um trauma pélvico
  • Beber pouca água (desidratação)
  • Ter relações sexuais desprotegidas
  • Estar sob estresse
  • Fator genético
  • Orquite (inflamação do testículo)

Prevenção

A prevenção da prostatite passa pelos hábitos de vida saudáveis, como:

  • Dieta saudável
  • Prática regular de exercícios
  • Bons hábitos de higiene
  • Uso de preservativo
  • Exames de rotina
  • Ingerir bastante água
  • Incluir zinco na alimentação
  • Evitar bebidas alcoólicas
  • Evitar comidas picantes

Sintomas

Os principais sintomas da prostatite são:

  • Ardor ou dor ao urinar
  • Muita vontade de urinar
  • Dor frequente na musculatura que fica entre as pernas
  • Secreção uretral

As prostatites agudas costumam causar ainda febre, mal estar e dores na região do abdômen. Já as crônicas geram desconforto na região dos testículos, da lombar e do períneo. Nos dois casos também é comum dor a o ejacular e diminuição da libido.

Tratamento

O tratamento da prostatite vai depender da causa do problema. Pode incluir:

  • Antibióticos: é o tratamento mais comum para prostatite bacteriana. O medicamento é indicado pelo médico de acordo com o tipo de bactéria que está causando a infecção.
  • Bloqueadores alfa: estes medicamentos ajudam a relaxar o colo da bexiga e as fibras musculares, onde a próstata se junta à bexiga.
  • Agentes anti-inflamatórios: ajudam a aliviar os sintomas incômodos.
  • Massagem da próstata: é feita pelo médico com o dedo enluvado e lubrificado. Ajuda a aliviar os sintomas.
  • Suplementos naturais: são recomendados vitaminas A, C e E, antioxidantes e zinco.

Mudanças no estilo de vida também podem promover melhoras:

  • Fazer banho de assento quente
  • Limitar ou evitar o álcool, cafeína e alimentos picantes
  • Evitar longos períodos sentado
  • Evitar andar de bicicleta
  • Beber bastante água

Perguntas frequentes

Quando devo procurar um médico?

Quando apresentar incômodo ao urinar, desconforto na região dos testículos, febre, secreção uretral. Nestes casos, é recomendada uma consulta com urologista.

A prostatite pode virar câncer?

Não. A prostatite é uma doença benigna da próstata.

Qual a diferença entre prostatite e Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)?

A protstatite, na maioria dos casos, é causada por uma infecção bacteriana, de vírus ou fungos. Já a HPB é o crescimento da glândula prostática em decorrência da proliferação celular (hiperplasia das células do estroma e do epitélio). Qualquer homem a partir dos 40 anos pode ser acometido por essa doença.

A prostatite pode afetar a ereção?

A próstata nada tem a ver com a função sexual, e sim com a função reprodutiva. O nervo da ereção que passa do lado da próstata raramente é afetado, mesmo quando existe uma doença nessa glândula.

A prostatite pode afetar a fertilidade?

Apesar de inúmeros estudos, a relação entre prostatite e infertilidade ainda é inconclusiva.

Dados apontam que na prostatite bacteriana crônica as células reprodutivas não são expostas a uma quantidade de bactérias suficiente para causar dano direto a elas; muitos médicos, no entanto, acreditam que as disfunções na produção do líquido prostático, comum no quadro de prostatite bacteriana crônica, levam a efeitos nocivos às células reprodutivas, o que pode causar infertilidade.

Источник: https://www.ladoaladopelavida.org.br/prostatite-o-que-e-doencas-urologicas

Prostatite

O que é Prostatite, sintomas e tratamento

A prostatite é o termo clínico utilizado para designar a inflamação da próstata, podendo ser subdividida em prostatite crónica e prostatite aguda consoante o tempo de evolução dessa mesma inflamação.

A próstata inflamada pode ter origem em diferentes fatores, sendo que o mais comum é a propagação de uma infeção urinária com origem na uretra ou na bexiga (uretrite ou cistite) que é transmitida à próstata dando origem a uma infecção na próstata.

Esta infeção, em fase aguda, pode originar inflamação da próstata – próstata “inchada” – e inclusive condicionar retenção urinária aguda (incapacidade súbita para urinar). Esta é uma patologia benigna, relativamente comum em pessoas com problemas de próstata prévios (ex.

Hipertrofia benigna da próstata) que condicionam doenças do trato urinário, nomeadamente esvaziamento vesical incompleto ou infeções urinárias de repetição.

Prostatite aguda, prostatite crónica

Como referido previamente existem 2 grandes tipos de prostatite: a prostatite aguda e a prostatite crónica.

Prostatite aguda – a prostatite aguda é a inflamação súbita da próstata, geralmente relacionada com uma infeção aguda que condiciona febre, aumento do volume da próstata, aumento da temperatura da próstata e que pode evoluir inclusive para a formação de abcessos da próstata e retenção urinária aguda.

Prostatite crónica – a prostatite crónica é uma inflamação crónica da próstata, relacionada com um aumento do número das células inflamatórias no tecido prostático e que pode estar associado ou não à presença de bactérias ou outros microoganismos.

Nestes casos o quadro sintomático usualmente é mais ténue, descrevendo-se desconforto pélvico, sensação de peso sobre a região púbica, desconforto perineal (região entre a raiz do escroto e o ânus), necessidade imperiosa de urinar (urgência) ou aumento do número de micções ao longo do dia (poliaquiuria).

Em alguns casos a prostatite crónica pode ser englobada no âmbito do síndrome da dor pélvica crónica. Nestas situações predomina a dor ou desconforto pélvico persistente ou recorrente a que se associam sintomas do trato urinário inferior, da esfera sexual ou intestinal, e para a qual não se identifica uma origem infecciosa ou outras causas orgânicas.

Prostatite – causas

As infeções urinárias são a principal causa para as prostatites agudas, sendo estas denominadas prostatites infecciosas.

Estas são geralmente provocadas por bactérias (Escherichia coli, Pseudomonas, Klebsiela e Proteus) que migram da bexiga ou da uretra para a próstata.

A presença de infeções urinárias frequentes, problemas de esvaziamento da bexiga, uso de sonda vesical e uretrites de repetição aumentam a probabilidade de vir a desenvolver uma prostatite bacteriana.

Saiba, aqui, tudo sobre infecção urinária.

Em jovens a prostatite geralmente possui um espectro microbiológico distinto dos idosos. Nestes são mais frequentes as prostatites por agentes infecciosos sexualmente transmissíveis como a clamidea, trichomonas e neisseria.

No caso da prostatite crónica, esta pode resultar de episódios de prostatite aguda infecciosa que não foram corretamente tratados (prostatite crónica bacteriana) ou por fenómenos inflamatórios locais, na maioria dos casos, de origem desconhecida (prostatite crónica abacteriana ou não infecciosa). O trauma local repetitivo presente em algumas atividades como o ciclismo, andar de mota ou a cavalo pode dar origem a estes fenómenos inflamatórios crónicos da próstata, independentes de processos infecciosos.

Algumas condições psicológicas como o stress, a depressão, a ansiedade podem aumentar a predisposição para o aparecimento de queixas inespecíficas (sensação de peso pélvico, desconforto a urinar, ejacular ou defecar, dor pélvica ou perineal, etc) localizadas à região da próstata, sem que se consiga identificar qualquer causas para essas dores – a esta condição dá-se o nome de Síndrome de Dor Pélvica Crónica.

Alguns casos de prostatite podem evoluir com a formação de granulomas (prostatite granulomatosa), um fenómeno desregulado de resposta imunológica local a uma agressão – cirurgia, alergias ou determinadas bactérias (ex. tuberculose genito-urinária). Nestes casos a próstata fica muito endurecida e nodular, podendo ser confundida à palpação com o cancro da próstata.

Prostatite – sintomas

Os sinais e os sintomas variam consoante o doente e o tipo de prostatite presente e nalguns casos podem inclusive cursar sem queixas (prostatite assintomática). Nestes casos o diagnóstico é obtido mediante a realização de uma biópsia da próstata que revela um infiltrado anormal de células inflamatórias sem que o doente refira qualquer sintoma.

Na maioria dos casos a prostatite aguda cursa com:

  • Febre e tremores;
  • Dificuldade e dor a urinar;
  • Sensação de esvaziamento vesical incompleto;
  • Dor perineal ou pélvica;
  • Mal estar geral;
  • Urina turva ou com mau cheiro.

Os sintomas da prostatite crónica costumam ser mais discretos e indolentes, manifestando-se por:

  • Dificuldade em esvaziar a bexiga totalmente;
  • Desconforto ou dor a urinar, ejacular ou defecar;
  • Necessidade imperiosa de urinar várias vezes ao dia ou de se levantar durante a noite para urinar;
  • Desconforto referido a nível do ânus ou alterações do intestino, períneo, região supra-púbica ou escroto.

A prostatite é transmissível?

A prostatite não é uma doença transmissível de pessoa para pessoa. No entanto, a infeção urinária subjacente à prostatite pode ser contagiosa, nomeadamente quando relacionada com infeções por doenças sexualmente transmissíveis.

Assim, o contágio pode ocorrer durante a relação sexual (passar de uma pessoa para outra) se um dos elementos estiver contaminado com um agente sexualmente transmissível.

Esse microorganismo pode dar origem a uma uretrite ou cistite, podendo então evoluir para uma infeção da próstata.

Prostatite – diagnóstico 

O diagnóstico da prostatite é feito pelo médico urologista (especialista em urologia)
com base na história clínica e no exame objetivo. Alguns exames auxiliam no estabelecimento do diagnóstico e no planeamento do tratamento, nomeadamente a análise microbiológica da urina (antes e após a massagem prostática) ou a análise microbiológica do esperma.

A inflamação da próstata costuma cursar com PSA elevado: na prostatite aguda este aumento é transitório e pode aumentar 5 a 10x o seu valor basal, voltando progressivamente para valores normais após o tratamento.

Na prostatite crónica é frequente encontrar o PSA alto, com valores flutuantes, cujos aumentos são de menor amplitude do que na prostatite aguda (PSA oscilante).

O doseamento do PSA não deve ser utilizado para o diagnóstico ou para avaliação da resposta terapêutica dado ser pouco específico e não ter valor prognóstico para estes casos.

A ecografia ou eventualmente a tomografia computorizada (TC ou TAC) está indicada nos casos em que seja necessário caracterizar melhor a próstata, como seja nas prostatites crónicas ou quando existe a suspeita de abcessos prostáticos.

Na prostatite aguda deve ser evitada a realização da massagem prostática ou manipulação prostática com sonda ecográfica endorectal pelo risco de libertação massiva de microrganismos para a corrente sanguínea e dar origem a uma sépsis (infeção generalizada).

Complicações da prostatite

As complicações mais graves da prostatite aguda são a sépsis, a retenção urinária aguda e a formação de abcessos prostáticos.

Nestes casos mais graves pode ser necessário o internamento hospitalar, a drenagem do abcesso ou a introdução temporária de uma sonda vesical para facilitar a saída da urina.

A prostatite crónica causa impotência?

Embora muitos autores defendam que a inflamação crónica da próstata possa condicionar a longo prazo o aparecimento de disfunção eréctil ou impotência sexual, ainda não existem dados seguros sobre esta relação entre prostatite e disfunção eréctil.

No caso da fertilidade no homem, esta pode realmente diminuir nos casos de prostatites de repetição, levando mesmo ao desenvolvimento de infertilidade. Este fenómeno pode ser secundário a lesão local dos ductos ejaculatórios ou à transmissão da infeção aos testículos e/ou ao epidídimo, levando à disfunção destes órgãos responsáveis pela produção, maturação e transporte dos espermatozóides.

Prostatite tem cura?

Na vasta maioria dos casos a prostatite aguda tem cura, através da antibioterapia dirigida. No entanto, a cura pode não ser definitiva, havendo o risco de recidiva especialmente se não forem tratadas as restantes situações que predispõem o aparecimento das infeções urinárias.

O tratamento da prostatite crónica é difícil, engloba diversas terapêuticas dirigidas aos sintomas e à diminuição do grau de inflamação da próstata, mas que geralmente não curam o doente.

Saiba, de seguida, como tratar a prostatite.

Prostatite – tratamento

O tratamento da prostatite deve ser realizado de acordo com o tipo de prostatite e consoante a presença ou ausência de infeção.

Os medicamentos (ou remédios) que se usam frequentemente no tratamento da prostatite infecciosa são os antibióticos, geralmente por um mínimo de 14 dias para as prostatites agudas ou 4 a 6 semanas para as prostatites crónicas bacterianas.

Podem associar-se também os anti-inflamatórios (ex. ibuprofeno) ou os analgésicos para aliviar a dor e o desconforto. A utilização de alfa-bloqueantes (ex. Tansulosina) está recomendada para melhorar a eficácia da antibioterapia e melhorar as queixas miccionais do doente.

Em relação ao tratamento ou remédio caseiro o melhor complemento natural à medicação prescrita pelo médico é a ingestão abundante de água. Fazer uma boa hidratação, bebendo muita água ou líquidos como chá, etc. é uma importante medida, contribuindo para a cura e acima de tudo para a prevenção das prostatites infecciosas (profilaxia).

Nos casos de síndrome de dor pélvica crónica ou prostatite crónica não bacteriana os banhos de assento (sentar-se no bidé com água quente por 15 a 20 minutos, ou então, um banho de imersão de água quente na banheira) podem ser uma mais-valia para o relaxamento da musculatura pélvica e na diminuição das queixas de desconforto ou dor pélvica. Nestes casos a medicação baseia-se sobretudo em anti-inflamatórios (ex. ibuprofeno em comprimidos), fitoterapia (extratos naturais de plantas com propriedades anti-inflamatórias, relaxantes musculares e inibidores de 5-alfa-redutase ex. Serenoa repens, pigeum africanum, sementes de abobora, etc ) e analgesia oral. Existem ainda alguns estudos que demonstraram um discreto benefício clínico com a acupunctura, os exercícios pélvicos, relaxantes musculares ou a massagem prostática.

A prostatite persistente ou recorrente deve ser investigada quanto à presença de abcessos na próstata e eventuais fatores que predisponham às infeções urinárias (esvaziamento vesical incompleto, litíase vesical, cateter vesical, etc). Estes factores devem ser tratados de modo eficaz para prevenir novos episódios de prostatite.

A duração da terapia varia com o tipo de prostatite, podendo mesmo ser necessária nalguns casos, medicação crónica para alívio dos sintomas.

O doente deve tomar a medicação conforme a prescrição médica e acabar a terapêutica apenas quando for indicado. O tratamento incompleto de uma prostatite aguda poderá dar origem a uma prostatite crónica, de difícil resolução, menor probabilidade de cura e maior tempo de recuperação.

Como prevenir a prostatite?

Para prevenir a prostatite devem ser adoptados todos os mecanismos necessários para evitar as infeções do trato urinário baixo, como seja o reforço da hidratação oral, as micções regulares, assegurar esvaziamento vesical completo, etc.

Existem alguns doentes com síndromes de dor pélvica crónica que relatam que determinados cuidados na alimentação poderão promover uma melhoria nos sintomas.

Estes sugerem que se devem evitar alimentos como o café, o picante, os citrinos (laranjas, limão, etc.), bebidas gaseificadas ou o vinho verde, uma vez que estes alimentos poderão agravar os sintomas.

No entanto, a eficácia destas medidas é variável de pessoa para pessoa e ainda não existem certezas sobre a sua utilidade em todos os doentes.

Источник: https://www.saudebemestar.pt/pt/clinica/urologia/prostatite/

Quais os sintomas de uma Próstata inflamada?

O que é Prostatite, sintomas e tratamento

Desenvolver problemas ou patologias na próstata é um acontecimento comum durante a vida dos homens, sendo uma delas a inflamação na glândula.

Por vezes, mesmo que tenham percepção e reconheçam alguns sintomas, nem sempre conseguem identificá-los e perceber a sua causa. Se não causarem grandes transtornos, por vezes são desvalorizados e até esquecidos.

Contudo, adiar um diagnóstico é estar a incorrer no risco de prejudicar a sua saúde, pelo que deve estar atento aos sinais do seu corpo.

Hoje vamos dar a conhecer a sintomatologia associada a uma próstata inflamada, para que, daqui em diante, a saiba reconhecer.

O que causa a inflamação na Próstata?

Esta condição, normalmente denominada prostatite, caracteriza-se por uma inflamação na glândula.

Ainda que possa afectar homens de todas as faixas etárias, é mais frequente por volta dos 50 anos ou até em idades inferiores, ao contrário do que acontece com a maioria das outras patologias da próstata.

Esta inflamação pode ser dividida em 4 tipos:

  • Bacteriana aguda;
  • Bacteriana crónica;
  • Síndrome da dor pélvica crónica;
  • Inflamatória assintomática.

A forma como cada uma delas se manifesta – gradualmente ou de forma repentina – depende das várias causas associadas.

No caso da inflamação bacteriana aguda e da bacteriana crónica, como o próprio nome indica, a patologia desenvolve-se por infecção bacteriana, por exemplo quando as bactérias da urina (como a Escherichia coli) migram para a próstata.

Contudo, nem sempre é possível identificar as causas exactas, como no caso do síndrome da dor pélvica crónica e da prostatite inflamatória assintomática.

Ainda assim, algumas opiniões indicam que o seu desenvolvimento pode ter tido origem em lesões neurológicas do aparelho urinário inferior, por cirurgias ou outros traumatismos locais.

Sintomatologia de uma Próstata inflamada

De forma geral, a prostatite manifesta-se da seguinte forma:

  • Ardor ou dor miccional;
  • Dificuldade em urinar (retenção urinária);
  • Sangue na urina (hematúria);
  • Micção frequente/urgente;
  • Noctúria (vontade de urinar durante a noite);
  • Dor no abdómen e inguinal (“virilha”);
  • Dor/desconforto no pénis, testículos e zona do períneo (entre o escroto e o recto);
  • Ejaculação precoce ou dolorosa.

No caso da prostatite bacteriana aguda, pode ainda provocar sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, calafrios, mal-estar geral ou dores no corpo.

A grande diferença entre os vários tipos de prostatite relacionada com a sintomatologia prende-se com o aparecimento dos sintomas e a sua duração:

  • Bacteriana aguda: queixas aparecem de repente, de forma mais agressiva, embora sejam geralmente menos duradouras;
  • Bacteriana crónica: sintomas podem ser menos intensos, mas prolongam-se ou repetem-se de forma frequente ao longo do tempo;
  • Síndrome da dor pélvica crónica: sinais podem aparecer e desaparecer ou, em alternativa, permanecer cronicamente;
  • Inflamatória assintomática: sem queixas, pelo que é frequente que só seja detectada por acaso durante outros exames.

Tratar ou atenuar os sintomas – o que fazer

A sintomatologia provocada pela prostatite não interfere apenas com o bem-estar físico dos pacientes. Na verdade, é a causa de muitos constrangimentos sociais e psicológicos, pelo tipo e intensidade das queixas, o que se reflecte negativamente na sua qualidade de vida.

Assim, tratar esta condição não só elimina o desconforto físico sentido como também melhora significativamente a autoestima e a confiança.

Naturalmente, o tipo de tratamento depende da causa subjacente.

No caso das prostatites bacterianas, são utilizados antibióticos, com duração de algumas semanas a definir pelo médico.

Em situações em que a inflamação é de carácter crónico, o foco é controlar e minimizar os sintomas ao longo do tempo. Assim, podem ser recomendados anti-inflamatórios e analgésicos, tal como na doença aguda (e eventualmente também antibióticos) 

Além disso, os alfa-bloqueantes contribuem para diminuir os sintomas urinários, uma vez que relaxam as fibras musculares ao redor da próstata e bexiga.

Existem ainda algumas recomendações que podem surtir algum efeito atenuante e podem ser realizadas de forma autónoma, nomeadamente banhos quentes e exercícios de relaxamento da musculatura pélvica e perineal (ou medicamentos relaxantes musculares), assim como alterações o estilo de vida, principalmente evitar actividades que comprimam a zona do períneo, como andar de bicicleta ou a cavalo.

Visite um médico especialista e reduza os riscos do não-tratamento

Sabia que se não tratar uma inflamação da próstata tal pode representar riscos para a sua saúde?

Além de um possível agravamento da infecção, pode contribuir para desenvolver os seguintes problemas:

  • Epididimite (inflamação do epidídimo);
  • Infecção bacteriana sistémica, sanguínea;
  • Retenção urinária;
  • Alterações na qualidade do sémen e infertilidade;
  • Abcesso prostático. 

Para além disso, a patologia continuará a comprometer a sua qualidade de vida e bem-estar geral.

Assim sendo, se sente algum destes sintomas, não deixe que a prostatite continue a comandar a sua vida – peça ajuda a um médico especialista, como os do Instituto da Próstata, e será aconselhado e acompanhado de forma especializada e profissional.

De que está à espera? Marque uma consulta de diagnóstico e verá que em breve deixará para trás os sintomas que o atormentam.

Источник: https://www.institutodaprostata.com/blog/quais-os-sintomas-de-uma-prostata-inflamada

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