Principais causas da pressão baixa

Causas de Pressão Arterial Baixa (Hipotensão)

Principais causas da pressão baixa

Hipotensão é o termo médico utilizado para descrever os casos em que a pressão arterial encontra-se abaixo de 90/60 mmHg.

A pressão arterial normal é, em média, 120/80 mmHg. Porém, valores como 80/50 mmHg ou até 149/89 mmHg também podem ser adequados, dependendo do contexto clínico do paciente.

A pressão baixa não é necessariamente um problema, principalmente se ela não atrapalhar o indivíduo nas as atividades normais.

Neste artigo vamos explicar o que é a pressão baixa e quais são os problemas que ela pode acarretar.

Qual é a pressão arterial normal?

A pressão arterial (PA) é um dos indicadores da perfusão sanguínea dos tecidos. Quando a pressão arterial está normal, isso significa que todos os tecidos do corpo estão conseguindo ser adequadamente perfundidos. Em geral, consideramos uma pressão arterial entre 100/60 mmHg e 120/80 mmHg.

Chamamos de hipertensão arterial quando a pressão arterial sanguínea está acima do necessário para uma normal perfusão tecidual, podendo, inclusive, causar danos aos vasos e órgãos a longo prazo.

Por outro lado, chamamos de hipotensão arterial quando a pressão arterial está baixa, não sendo suficiente para nutrir todos os tecidos do corpo.

Portanto, mais do que um número absoluto, a pressão arterial normal é aquela que mantém todos os órgãos e tecidos bem supridos de sangue, sem perigo de causar lesão aos mesmos.

Se uma pessoa saudável tem uma pressão de 85/55 mmHg e consegue fazer suas atividades diárias normalmente, ela não tem necessariamente uma pressão baixa, ela tem uma pressão adequada que apenas é mais baixa que a média da população.

Em contrapartida, uma pessoa hipertensa que há anos tem a pressão ao redor de 180/100 mmHg e após começar a tomar medicamentos para hipertensão consegue baixar rapidamente sua pressão para 110/70 mmHg pode sentir-se mal, com sintomas de hipotensão, apesar de ter uma pressão arterial com valores considerados normais. Isso ocorre porque o organismo deste paciente não está habituado a trabalhar com valores de pressão arterial nesse nível, o que acarreta em uma baixa perfusão de sangue nos tecidos.

Portanto, apesar do valor da pressão arterial ser um dado importante, em determinadas situações ele precisa ser interpretado dentro do contexto clínico do paciente.

Para saber mais sobre os valores da pressão arterial, leia: Valores normais da pressão arterial.

Causas

Diversas são as causas de hipotensão arterial. Algumas são graves, outras não. O que importa é contexto clínico do paciente e os seus sintomas associados.

As principais situações que podem provocar queda da pressão arterial são:

  • Sepse.
  • Insuficiência cardíaca.
  • Bradicardia (frequência cardíaca muito lenta).
  • Infarto agudo do miocárdio.
  • Cirrose hepática.
  • Gravidez.
  • Desidratação.
  • Hemorragias.
  • Reação alérgica grave (anafilaxia)
  • Hipotireoidismo descontrolado.
  • Hipoglicemia.
  • Choque térmico.
  • Excesso de medicação anti-hipertensiva.

Sintomas

Todas as vezes que o paciente tiver valores de pressão arterial menor que 100/60 mmHg e apresentar sintomas de pressão baixa, dizemos que o paciente tem um quadro de hipotensão arterial.

Os principais sintomas da hipotensão arterial são:

  • Fraqueza.
  • Sonolência.
  • Dificuldade de raciocínio.
  • Incapacidade de ficar em pé.
  • Tontura.
  • Suor frio.
  • Pele úmida e fria.
  • Parestesias nas mãos (formigamento e perda de sensibilidade).
  • Taquicardia (coração acelerado).
  • Enjoo e vômito.
  • Câimbras.
  • Redução do nível de consciência.

Em alguns casos, a pressão baixa também preocupa, mesmo que não haja sintomas. Em fases mais avançadas, doenças como a insuficiência cardíaca ou a cirrose hepática provocam alterações na distribuição de sangue pelos vasos sanguíneos do corpo, fazendo com que esses pacientes apresentem uma pressão arterial baixa.

Nesses casos, mesmo que os pacientes não apresentem sintomas, não consideramos a pressão baixa como normal, uma vez que ela está sendo provocada por uma doença, não é apenas uma característica do paciente.

A hipotensão é um sinal ainda mais preocupante se o paciente estiver tendo uma infecção aguda. Se um indivíduo costuma ter pressão normal ou alta, e durante um quadro de infecção a sua pressão arterial abaixa muito, isso pode ser um sinal sepse, que é um importante sinal de gravidade. Esse paciente deve ser avaliado por um médico e provavelmente tratado em nível hospitalar.

Uma outra situação que também é preocupante e potencialmente fatal são os casos de hipotensão associados à dor no peito ou palpitações, pois estes sintomas podem indicar um problema cardíaco grave.

O que é hipotensão postural?

Quando estamos submetidos a situações de estresse, como medo, calor intenso, dor, etc., o corpo pode apresentar uma súbita queda da pressão arterial por uma situação que chamamos de reflexo vagal.

Já aquelas tonturas que sentimos quando nos levantamos muito rapidamente ocorrem pela chamada hipotensão postural.

Quando estamos deitado, o corpo não precisa vencer a gravidade para levar sangue de volta ao coração e ao cérebro. Ao nos levantarmos subitamente, a pressão arterial que era suficiente quando estávamos deitado, pode ser insuficiente nos primeiros instantes em que ficamos em pé.

Em geral, o corpo rapidamente se adapta e não sentimos nada de mais, mas os pacientes idosos, diabéticos, pessoas desidratadas ou com dose excessiva de anti-hipertensivos, essa resposta pode demorar alguns segundos, o suficiente para ocorrerem sintomas mais fortes, como tonturas, vista escurecida, suores e até quedas da própria altura.

Ter tontura ou uma fraqueza eventualmente pode acontecer com todo mundo. Porém, se essa situação ocorrer com frequência, o ideal é procurar um médico. Isso pode ser sinal de desidratação, efeito colateral de algum remédio, dose excessiva de anti-hipertensivos ou algum problema de coração.

Para mais informações, leia: Desmaio, síncope e reflexo vagal.

Situações nas quais as pessoas acham que é hipotensão, mas não é

Algumas pessoas acreditam ter pressão baixa porque apresentam constantemente desânimo, preguiça, falta de energia, sono frequente, letargia, etc. Esses não são necessariamente sintomas de hipotensão. Muitas situações podem cursar com esses sintomas sem que a pressão arterial esteja baixa.

Um caso particular são os pacientes com síndrome da fadiga crônica, que é uma doença que provoca um quadro de cansaço persistente, muitas vezes incapacitante. Esses pacientes muitas vezes apresentam níveis de pressão arterial um pouco abaixo da média da população, mas os sintomas são pela doença, e não por uma baixa perfusão de sangue para os tecidos.

Na verdade, ao contrário da hipertensão, a hipotensão não é uma doença, mas sim um sinal de uma doença. Se a pessoa tem pressão baixa, mas não tem sintomas relevante e consegue ser produtiva, levando uma vida normal, ela tem, na verdade, uma pressão normal, que é apenas mais baixa que a média.

Portanto:

  • Nem toda pressão arterial abaixo de 90/60 mmHg indica algum problema de saúde.
  • Nem toda pressão arterial precisa estar abaixo de 90/60 mmHg para ser sintomática. Hipertensos de longa data podem sentir-se mal com valores de pressão arterial considerados normais para a maioria das pessoas, caso haja uma redução rápida da pressão.
  • A maioria das pessoas que acredita ter pressão baixa, não tem. Tem uma pressão normal que é apenas mais baixa que a média.
  • Pessoas com pressão considerada baixa, mas que são saudáveis e levam uma vida normal não são consideradas hipotensas.
  • Hipotensão não é doença em si, mas sim um sinal de uma possível doença.
  • A hipertensão normalmente surge sem causa aparente. A hipotensão que surge subitamente e provoca sintomas tem sempre um motivo que deve ser investigado.
  • Mais importante que os valores absolutos da pressão arterial são os sintomas que o paciente sente e o contexto clínico no qual a hipotensão está ocorrendo.

Tratamento

Se o paciente tem pressão baixa de forma crônica, mas não apresenta nenhuma queixa ou sintoma, não é necessário nenhum tratamento.

Nos casos de hipotensão postural ou mal estar de curta duração por conta de uma baixa da pressão arterial, o ideal é manter o paciente deitado, com o rosto virado para o lado e as pernas erguidas.

Na maioria dos casos, o mal-estar some em menos de 1 ou 2 minutos. Não é preciso pôr sal em baixo da língua.

O sal não tem efeito imediato, e se o paciente for hipertenso isso pode acabar causando um pico hipertensivo depois que a pressão normalizar.

Se o paciente tem pressão arterial normal e subitamente apresenta uma hipotensão com sintomas, o ideal é que ele seja avaliado por um médico. Nestes casos, o tratamento será para o problema que está causando a hipotensão, e não para a hipotensão em si.

Referências

Источник: https://www.mdsaude.com/cardiologia/hipotensao/

Pressão baixa (hipotensão arterial)

Principais causas da pressão baixa

Algumas pessoas, principalmente no calor, sentem sentem tontura, fraqueza e suor frio, decorrentes da pressão baixa. Se a sensação for sentida com frequência, pode ser necessário procurar um médico.

A pressão arterial é consequência da força que o sangue exerce contra as paredes das artérias para conseguir circular pelo corpo.

Quando o coração se contrai (sístole) para expulsar o sangue de seu interior, a pressão nas artérias atinge o valor máximo (pressão máxima ou sistólica).

Quando a musculatura cardíaca relaxa (diástole) para permitir que o sangue volte a encher suas cavidades, a pressão cai para seus valores mínimos: é a pressão mínima ou diastólica.

De acordo com os critérios internacionais estabelecidos, os valores de referência desejáveis da pressão arterial estão ao redor de 120 mmHg x 80 mmHg, ou 12 por 8.

Veja também: Você tem aparelho para medir pressão em casa? Ótimo! Mas alguns detalhes podem interferir na aferição. Aprenda a medir corretamente

Considera-se que uma pessoa está com pressão baixa, ou hipotensão arterial, quando esses níveis são menores que 9 por 6. É comum pessoas que sofrem desse problema apresentarem desmaios quando a pressão cai, mas é preciso ressalvar, porém, que pessoas saudáveis podem ter níveis baixos a esse ponto sem manifestar os sinais negativos da hipotensão arterial.

Pressão baixa não é considerada uma doença em si, mas pode estar relacionada com doenças graves como infarto do miocárdio, embolia pulmonar, diabetes, doença de Addison e a síndrome de Shy-Drager, por exemplo.

Causas de pressão baixa

Quedas de pressão podem acontecer em situações que favorecem a perda do controle do fluxo de sangue e a hipovolemia, ou seja, a diminuição da quantidade de sangue no corpo.

Desidratação, jejum prolongado, uso excessivo de medicamentos contra hipertensão, de diuréticos e de remédios para emagrecer, entre outros, podem ser os responsáveis por essa condição.

Da mesma forma, nos dias de calor, a tendência é diminuírem os níveis de pressão, porque as artérias ficam mais dilatadas e o sangue não precisa exercer muita força para circular.

Quedas de pressão podem ocorrer também, quando a pessoa se levanta de repente depois de muito tempo deitada, agachada ou sentada, em decorrência de um déficit momentâneo na irrigação do cérebro por causa do retorno venoso mais lento e do subsequente débito cardíaco. Nesse caso, elas recebem o nome específico de hipotensão postural ou ortostática. Esses quadros são mais frequentes nos idosos tratados com drogas hipertensivas ou nos portadores de diabetes.

Já a chamada hipotensão neuralmente mediada pode manifestar-se quando a pessoa fica muito tempo em pé, parada, sem se movimentar, ou em resposta a uma experiência de grande impacto emocional.

O limite aceitável da hipotensão é determinado pela capacidade de perfusão tecidual, ou seja, pelo fluxo sanguíneo e aporte de oxigênio oferecido aos tecidos para mantê-los funcionando. Abaixo desses níveis, a situação é considerada de choque circulatório, estabelecido ou iminente, uma urgência médica de extrema gravidade.

Sintomas da pressão baixa

Quando a pressão arterial está baixa, o fluxo de sangue para os tecidos cai e o oxigênio não chega às células em quantidade suficiente. Podem surgir, então, os seguintes sintomas, que variam de intensidade conforme o caso.

  • Fraqueza;
  • Perda de força;
  • Baixa de energia;
  • Tontura;
  • Visão turva;
  • Suor frio;
  • Taquicardia;
  • Sensação de desmaio ou desmaio.

Diagnóstico de pressão baixa

O exame clínico e o levantamento da história do paciente são dados importantes para o diagnóstico da hipotensão, mas testes de laboratório podem fazer-se necessários para respaldar o diagnóstico. Em alguns casos, é necessário pedir um exame chamado MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial).

Tratamento da pressão baixa

O tratamento da hipotensão arterial é determinado pelas características, gravidade e causas dos sintomas. Na ausência deles, em geral as pessoas saudáveis com pressão baixa não necessitam de nenhum tipo de intervenção terapêutica. No entanto, quando a hipotensão é determinada por uma doença de base, o objetivo do tratamento deve ser reverter, atenuar ou corrigir esse distúrbio.

Nos casos de queda brusca de pressão arterial, as seguintes medidas podem ajudar a controlar a crise:

  • A pessoa deve deitar-se numa posição confortável e, se possível, com os pés mais elevados do que o coração e a cabeça;
  • Deve também ingerir bastante líquido para aumentar o volume do fluxo sanguíneo, mas em pequenos goles e dar preferência a sucos de frutas, se estiver em jejum há muito tempo.

No entanto, se os sintomas persistirem por mais de 15 minutos, a pessoa deve ser encaminhada para atendimento médico de urgência sem demora.

Recomendações para evitar a pressão baixa

  • Levante-se com cuidado. Se estiver deitado/a, sente-se primeiro na cama e permaneça nessa posição por alguns minutos antes de ficar em pé;
  • Beba bastante líquido para evitar a desidratação e a hipovolemia;
  • Verifique se os medicamentos que está usando têm algum tipo de ação sobre pressão arterial;
  • Pratique exercícios físicos regularmente: eles têm ação benéfica sobre a circulação sanguínea e a pressão arterial;
  • Evite permanecer por longos períodos em ambientes muito quentes e úmidos;
  • Mantenha o travesseiro levemente elevado para diminuir o risco de hipotensão ao se levantar;
  • Procure um médico para avaliação clínica se as crises de hipotensão se repetirem. A pressão baixa pode ser sinal de algumas doenças que precisam ser investigadas e tratadas.

Perguntas frequentes sobre pressão baixa

Adianta comer sal para se recuperar das crises de pressão baixa?

Não. Essa ideia surgiu porque, como o sódio é associado à hipertensão, ingeri-lo faria a pressão subir e a pessoa com hipotensão se recuperaria. Contudo, o sal demora muito tempo para ter reflexo na pressão arterial e, portanto, não serve para ajudar nas crises repentinas de pressão baixa.

Pressão baixa dá sono?

É comum algumas pessoas acreditarem que têm pressão baixa por sintomas como sono, falta de ânimo e cansaço. Esses, porém, não são sintomas tão comuns da pressão baixa. O que ocorre é que sintomas frequentes da hipotensão, como fraqueza e perda de força, podem ser confundidos com sono.

Como saber se a pressão baixa é reflexo de algo grave?

Hipotensão durante um quadro de infecção é uma emergência médica e deve receber atenção profissional com rapidez. Também é necessário assistência médica se a pressão baixa vier acompanhada de dor no peito. Procure um médico também se você tem episódios frequentes de pressão baixa, pois cada caso exige investigação personalizada.

É normal ter pressão baixa na gravidez?

Sim. Durante a gravidez, o sistema circulatório se expande de forma geral para atender as necessidades do feto em formação, o que pode fazer o fluxo sanguíneo perder força. Esse quadro é normal e a pressão deve voltar à normalidade após o parto, diferentemente dos casos de eclâmpsia, que exigem atendimento médico com urgência.

Medicamentos podem causar pressão baixa?

Sim, certos medicamentos têm a hipotensão como um possível efeito colateral. É o caso, por exemplo, de alguns tipos de diuréticos, antidepressivos, medicamentos para doença de Parkinson, disfunção erétil, entre outros. Consulte sempre a bula e seu médico para tirar todas as dúvidas.

Источник: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/pressao-baixa-hipotensao-arterial/

Pressão baixa: 7 possíveis causas

Principais causas da pressão baixa

A pressão baixa, normalmente, não é causada por problemas de saúde, sendo uma característica comum em algumas pessoas e, geralmente, não traz riscos para a saúde. No entanto, quando surge de repente ou é acompanhada de sintomas como tonturas, desmaios ou cansaço pode indicar um problema mais grave, como desidratação, infecção ou problemas cardíacos.

Geralmente, a pressão arterial é considerada baixa quando está inferior a 90×60 mmHg, não existindo um limite mínimo de pressão, desde que a pessoa sempre tenha apresentado pressão arterial baixa.

A desidratação acontece quando o corpo está perdendo mais água do que a que foi ingerida e, por isso, os vasos sanguíneos vão tendo menos sangue no seu interior, o que acaba baixando a pressão arterial e causando o surgimento de sintomas como fraqueza, sensação de desmaio e cansaço. A desidratação é mais frequente em idosos ou crianças, especialmente durante o verão, ou em pessoas que usam diuréticos sem indicação médica.

O que fazer: a re-hidratação deve ser feita com soro caseiro para ingerir a água que está faltando no organismo junto com minerais, porém, caso a desidratação seja grave, deve-se ir ao hospital, pois pode ser necessário receber soro diretamente na veia. Veja melhor o que fazer em caso de desidratação.

2. Deficiência de vitamina B12 e ácido fólico

A vitamina B12 e o ácido fólico são duas vitaminas muito importantes para a formação das células vermelhas do sangue e, por isso, quando estão em falta no corpo podem gerar uma anemia. Uma vez que existem menos células no sangue, é normal que a pressão arterial baixe.

Alguns sinais que podem indicar anemia incluem fraqueza, palidez, formigamento nos pés ou mãos, rigidez dos braços e pernas ou perda de sensibilidade ao toque, por exemplo.

O que fazer: quando se suspeita de anemia é muito importante consultar um clínico geral, para identificar a causa correta da anemia e iniciar o tratamento correto. No caso de deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, deve-se fazer suplementação com estas vitaminas e aumentar a ingestão de alimentos como salmão ou bife de fígado. Veja neste vídeo como se alimentar:

3. Uso de alguns remédios

Existem vários tipos de remédios que, quando usados de forma prolongada, podem causar diminuição acentuada da pressão arterial. Alguns dos exemplos mais comuns incluem remédios para pressão alta, diuréticos, medicamentos para problemas cardíacos, antidepressivos e remédios para a disfunção erétil.

O que fazer: caso se esteja tomando uma destas medicações é aconselhado consultar o médico que fez a prescrição para avaliar a possibilidade de trocar o medicamento ou alterar a dose.

4. Alterações hormonais

Quando existe alteração na produção de hormônios pela tireoide ou pela glândula adrenal, por exemplo, pode existir dilatação dos vasos sanguíneos, o que acaba causando uma queda acentuada da pressão arterial. Além disso, as alterações da gravidez também podem causar esse tipo de efeito e, por isso, é comum que durante a gestação a mulher apresente uma pressão inferior ao que tinha anteriormente.

O que fazer: na gravidez deve-se manter uma ingestão adequada de água para ajudar na produção de líquidos e tentar regular a pressão arterial. Nos outros casos, é importante consultar um endocrinologista para identificar o problema hormonal e iniciar o tratamento mais adequado. Confira o que comer para regular a tireoide.

5. Hemorragia interna

Na hemorragia interna acontece o sangramento para o interior do corpo e, por isso, pode ser mais difícil de identificar. Quando isso acontece, é possível perder muito sangue, o que acaba deixando os vasos sanguíneos com menos sangue, o que acaba reduzindo bastante a pressão arterial.

A pressão baixa pode também acontecer quando existe um sangramento externo muito intenso. Alguns sinais de que se pode ter uma hemorragia interna incluem fraqueza, tonturas, dificuldade para respirar ou dor de cabeça constante. Veja quando pode acontecer uma hemorragia interna e como identificar.

O que fazer: se existir suspeita de hemorragia interna deve-se ir imediatamente ao hospital, para identificar o local do sangramento e iniciar o tratamento mais adequado.

Alterações no funcionamento do coração também podem causar diminuição da pressão arterial por causar redução da quantidade de sangue que circula no corpo. Os problemas mais comuns incluem insuficiência cardíaca, alterações das valvas cardíacas e arritmias.

Nestas situações, além da queda da pressão arterial também podem surgir outros sinais como desconforto no peito, cansaço excessivo, sensação de falta de ar e suores frios, por exemplo. Confira 12 sintomas que podem indicar problemas cardíacos.

O que fazer: caso exista histórico de problemas cardíacos na família ou caso se suspeite de alterações no coração deve-se consultar um cardiologista para identificar o diagnóstico correto e iniciar o tratamento mais adequado.

7. Infecção grave

Embora seja mais raro, a pressão baixa também pode surgir devido a uma infecção grave no organismo, conhecida como sepse ou choque séptico. Isso acontece porque as bactérias se espalham pelo corpo e liberam toxinas que afetam os vasos sanguíneos, levando a diminuição acentuada da pressão arterial. Veja quais os sintomas que podem indicar sepse.

O que fazer: caso se tenha uma infecção em algum local do corpo e se apresente queda repentina da pressão arterial com sintomas como fraqueza, tonturas e sensação de desmaio, é importante ir rapidamente ao hospital para iniciar a administração de antibióticos diretamente na veia.

Quando ir ao médico

É aconselhável consultar o clínico geral quando a pressão arterial desce mais de 40 mmHg ou é acompanhada de:

  • Tonturas e enjoos;
  • Desmaio;
  • Excesso de sede;
  • Dificuldade de concentração;
  • Visão embaçada;
  • Cansaço excessivo;
  • Pele fria e pálida.

Quando surgem sintomas de pressão baixa é recomendado deitar a pessoa e levantar as suas pernas, permitindo que o sangue chegue até ao cérebro. Caso os sintomas se mantenham por mais de 10 minutos, deve-se chamar ajuda médica, ligando para o 192, ou levá-la a um pronto-socorro.

Источник: https://www.tuasaude.com/o-que-pode-causar-pressao-baixa/

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Principais causas da pressão baixa

A pressão arterial é resultado da força que o sangue exerce para conseguir circular pelo corpo. Para os médicos, o ideal é que ela seja em torno de 12 por 8. A pressão baixa, também conhecida como hipotensão, é quando ela está abaixo de 9 por 6.

O que pode ser considerado pressão baixa para umas pessoas, pode não ser para outras. Os sintomas, muitas vezes, sequer são sentidos na maioria dos adultos saudáveis. Mas algumas pessoas podem apresentar fraquezas, sensação de tontura e vista escura. Em casos mais graves, a hipotensão pode ser fatal.

As causas variam desde gravidez, desidratação até questões mais graves, como problemas do coração. Em algumas situações, a pressão baixa é normal. Porém, se cair subitamente ou apresentar sintomas constantemente, como desmaios e vertigens, a hipotensão pode ser considerada um problema de saúde.

Quer saber mais sobre o assunto? Leia este post até o fim e descubra as principais causas e os sintomas mais comuns da hipotensão. Confira!

Principais sinais da pressão baixa

Pessoas que se exercitam regularmente tendem a ter a pressão arterial mais baixa que as pessoas sedentárias. Nesses casos, a hipotensão é considerada normal. Porém, a partir do momento que sintomas recorrentes começam a aparecer, é sinal de que há algum problema.

Cada pessoa pode apresentar um sinal diferente. Por isso, é importante fazer check-up para descobrir as reais causas da pressão baixa. Entre os mais comuns estão:

  • tontura, desmaios e vertigem;
  • náuseas e vômitos;
  • batimento cardíaco irregular ou rápido;
  • sede maior que o normal;
  • sensação de fraqueza;
  • visão embaçada;
  • cansaço excessivo;
  • confusão mental;
  • respiração ofegante;
  • suor frio;
  • febre.

Normalmente, a pressão baixa não é causada por problemas de saúde e não leva risco para as pessoas. Mas quando vem acompanhada de vertigens, desmaios e sensação de cansaço excessivo, pode indicar um agravo, como infecção e desidratação. Por isso, é importante prestar atenção e, caso apresente qualquer sintoma, um médico deverá ser consultado imediatamente.

Causas da hipotensão arterial

A hipotensão arterial pode acontecer por vários motivos. Vamos apresentar os mais comuns.

Desidratação

Quando o corpo perde mais água do que a quantidade que foi ingerida, temos um quadro de desidratação. Nesses casos, os vasos sanguíneos apresentam menos sangue nas paredes arteriais, levando à pressão baixa e causando sintomas como fraqueza, cansaço e sensação de desmaio.

O uso de diurético, atividades físicas excessivas, perda de muito sangue devido a lesão ou ferimentos, além de infecções graves na corrente sanguínea podem levar ao quadro de desidratação. Ela é muito frequente no verão e acomete, principalmente, crianças e idosos.

Em algumas situações, a reidratação pode ser feita com ingestão de soro caseiro. Porém, em casos mais graves da doença, é preciso procurar atendimento médico para receber soro diretamente na veia.

Gravidez

Como o sistema circulatório se expande muito rápido no período da gravidez, é normal que a pressão caia um pouco. Na maioria dos casos, a pressão volta ao normal depois do parto.

Deficiência de ácido fólico e vitamina B12

A vitamina B12 e o ácido fólico são fundamentais para a formação de células vermelhas no sangue e a falta dessas vitaminas no organismo pode gerar anemia. Nesses casos, a pressão pode cair e sintomas como palidez, formigamento em mãos e pés e perda de sensibilidade ao toque podem aparecer.

É muito importante consultar um médico ao desconfiar do quadro de anemia. É ele quem vai identificar a causa do problema e indicar o tratamento adequado, como o uso de suplementação vitamínica.

Hipoglicemia

Disfunções endócrinas, como insuficiência adrenal, tireoide, paratireoide e alguns casos de diabetes, podem causar a hipotensão arterial. A baixa taxa de açúcar no sangue, ou seja, a hipoglicemia, também pode gerar a queda de pressão.

Problemas no coração

A redução da quantidade de sangue circulando no corpo, gerada por alguns problemas cardiovasculares, também pode causar a diminuição da pressão arterial. Entre as doenças mais comuns estão: arritmia, insuficiência cardíaca e alterações nas válvulas do coração.

Nesses casos, outros sintomas, aliados à queda de pressão, podem surgir, como falta de ar, desconforto no peito, sensação de cansaço excessivo e suor frio. Caso exista histórico familiar de problemas cardíacos, é preciso consultar o cardiologista para diagnóstico correto e tratamento adequado.

Hemorragia interna

A hemorragia interna é quando acontece sangramento dentro no corpo. Essa perda excessiva esvazia os vasos sanguíneos e causa a pressão baixa.

Alguns sinais de hemorragia interna são dores de cabeça constantes, fraqueza, dificuldade de respirar e tonteiras. Ao sinal de qualquer sintoma de sangramento interno, é preciso procurar atendimento médico imediatamente.

Infecção grave

Em casos mais raros, a queda de pressão pode acontecer por causa de alguma infecção no organismo, chamada de choque séptico ou sepse. Quando as bactérias se espalham pelo corpo, liberando toxinas, os vasos sanguíneos são diretamente afetados, causando diminuição da pressão arterial.

Sintomas como tontura, fraqueza e desmaio são comuns em casos de infecção. Nessas situações, consultar um médico também é fundamental.

Identificação da pressão baixa

A pressão baixa pode ser identificada por meio de exames de rotina e avaliações feitas para acompanhamento de atividades físicas. Alguns testes ajudam no diagnóstico — entre eles, os de sangue — pois são responsáveis por oferecer informações sobre a saúde do paciente de uma forma mais ampla.

São capazes de mostrar a taxa de açúcar circulando no organismo e a quantidade de glóbulos brancos existentes, fatores que levam à alteração da pressão. Exames específicos do coração, como eletrocardiograma e ecocardiograma, também ajudam a diagnosticar o problema.

Além disso, os testes físicos de estresse, como bicicleta e esteira, conseguem analisar a saúde coronária e, consequentemente, fatores que podem levar à queda da pressão.

A hipotensão pode ocorrer em qualquer pessoa, mas alguns fatores aumentam o risco, como idade, uso de medicações (diuréticos e alguns tipos de antidepressivos) e doenças, como Parkinson e diabetes.

Quando procurar um médico

Em muitos casos, a pressão baixa não é grave, mas ao sinal de qualquer alteração na saúde, é imprescindível que o paciente procure ajuda médica. Os clínicos gerais ou cardiologistas são responsáveis por determinar medicamentos e tratamentos mais adequados, além de orientar sobre hábitos de vida que possam estabilizar a pressão arterial.

Como vimos, a pressão baixa pode ser comum, mas é fundamental observar o corpo e ficar atento a determinados sintomas, como tonturas e desmaios, que podem ser sinal de problemas mais graves. Portanto, no caso de qualquer alteração, observe, anote a frequência dos sintomas e procure um especialista. Dessa forma, você terá um diagnóstico preciso e receberá o tratamento mais adequado.

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Источник: https://blog.amorsaude.com.br/pressao-baixa/

Hipotensão: o que é, sintomas e valores

Principais causas da pressão baixa

Hipotensão, ou pressão baixa, significa que a sua pressão arterial é mais baixa do que o esperado. Na maioria dos adultos saudáveis, a pressão baixa não causa problemas ou sintomas. Em alguns casos, ela pode até ser normal. Por exemplo, as pessoas que se exercitam regularmente podem ter uma pressão arterial mais baixa do que pessoas que são sedentárias.

Mas se a pressão arterial cai subitamente ou causa sintomas como tontura e desmaio, pode ser um problema de saúde.

A pressão arterial é uma medida de quão intenso é o fluxo de sangue passando pelas suas artérias. Os valores de referência para pressão arterial são medidos em milímetros de mercúrio (mmHg) e ela é composta de duas medidas: sistólica e diastólica.

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  • A pressão sistólica (superior) reflete a maior intensidade do fluxo sanguíneo no momento em que o coração está bombeando sangue
  • A pressão diastólica (inferior) reflete o fluxo de sangue entre os batimentos cardíacos, quando o coração está relaxado e se enchendo de sangue.

Alguém com uma pressão sistólica de 120 e uma pressão diastólica de 80 tem uma pressão arterial de 120/80, ou “12 por 8”. A pressão arterial normal é inferior ou igual a 140×90 mmHg.

Não há um número específico que defina a pressão sanguínea baixa. Dessa forma, consideramos hipotensão toda pressão baixa que causa algum tipo de sintoma. Em geral, os sintomas acontecem quando a pressão arterial é inferior a 90/60.

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Exames para o coração

Tipos

É uma queda súbita da pressão arterial quando a pessoa se levanta de uma posição sentada ou deitada. Normalmente, a gravidade faz com que o sangue se acumule nas pernas quando a pessoa se levanta rapidamente. O corpo compensa isso aumentando sua frequência cardíaca e contraindo os vasos sanguíneos, garantindo sangue suficiente indo para o cérebro.

Em pessoas com hipotensão ortostática, esse mecanismo de compensação falha e a pressão arterial cai, levando a sintomas como tonturas, vertigens, visão turva e até mesmo desmaios.

Hipotensão pós-prandial é uma queda da pressão arterial após a ingestão de grandes refeições (almoço e jantar). Ela afeta principalmente adultos mais velhos. Assim como a gravidade puxa o sangue para o seu pé, uma grande quantidade de sangue flui para o seu aparelho digestivo depois de uma refeição.

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Normalmente, o corpo compensa isso aumentando sua frequência cardíaca e contraindo determinados vasos sanguíneos para ajudar a manter a pressão arterial normal. Mas em algumas pessoas esses mecanismos falham, levando a tonturas, desmaios e quedas.

Esse distúrbio faz com que a pressão arterial a caia após a pessoa ficar de pé por longos períodos. Isso causa sintomas como tonturas, náuseas e desmaios. A hipotensão neural mediada afeta principalmente os jovens, e parece ocorrer devido a uma falha de comunicação entre o coração e o cérebro.

Quando você fica em pé por longos períodos, a pressão arterial cai e se concentra nas pernas. Normalmente o seu cérebro, em seguida, envia uma mensagem para seu corpo fazer os ajustes a fim de normalizar a pressão arterial.

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Em pessoas com hipotensão neural mediada, essa mensagem cerebral é equivocada.

Quando o cérebro percebe que o coração está bombeando mais rápido, a fim de compensar a pressão baixa, acredita na verdade que a frequência cardíaca está alta demais.

Como resultado, o cérebro diminui a frequência cardíaca e reduz a pressão sanguínea ainda mais. Isso faz com que mais sangue se acumule nas pernas e menos sangue para chega ao cérebro, levando a tonturas e desmaios.

Também chamada de síndrome de Shy-Drager, esta doença rara causa danos progressivos ao sistema nervoso autônomo, responsável por controlar funções involuntárias como pressão arterial, frequência cardíaca, respiração e digestão.

Essa condição pode ser associada com tremores musculares, lentidão de movimento, problemas de coordenação e fala, incontinência urinária e, principalmente, hipotensão ortostática grave em combinação com a pressão arterial muito alta quando deitado.

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Causas

Algumas condições médicas podem causar diminuição da pressão arterial. Essas incluem:

  • Gravidez
  • Problemas do coração, como bradicardia, problemas nas válvulas cardíacas, ataque cardíaco e insuficiência cardíaca
  • Problemas endócrinos, tais como distúrbios da tireoide, insuficiência adrenal (doença de Addison), níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) e, em alguns casos, a diabetes
  • Desidratação
  • Perda grave de sangue
  • Queimadura grave
  • Infecção grave (septicemia)
  • Reações alérgicas graves (anafilaxia)
  • Anemia por falta de vitamina B2 e ácido fólico

Outras causas de pressão baixa incluem:

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  • Levantar-se depois de passar muito tempo deitado ou sentado
  • Ficar de pé por um longo tempo.

Alguns medicamentos podem causar diminuição da pressão arterial, incluindo:

  • Diuréticos como furosemida e hidroclorotiazida
  • Bloqueadores alfa, tais como prazosina e labetalol
  • Betabloqueadores como atenolol, propranolol e timolol
  • Drogas para a doença de Parkinson, como pramipexol
  • Certos tipos de antidepressivos (antidepressivos tricíclicos), incluindo doxepin, imipramina, protriptilina e trimipramina
  • Sildenafil ou tadalafil, particularmente em combinação com a nitroglicerina (medicamento para o coração).

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Fatores de risco

A pressão baixa pode ocorrer em qualquer pessoa. No entanto, alguns fatores podem aumentar esse risco. Veja:

  • Idade, sendo que quanto mais velho, maiores as chances de hipotensão ortostática, e quanto mais jovem maior o risco de hipotensão neural mediada
  • Uso de algumas medicações, como as citadas no tópico anterior
  • Certas doenças, tais como Parkinson, diabetes e doenças cardiovasculares.

Sintomas de Hipotensão

Muitas pessoas com pressão arterial baixa não têm quaisquer sintomas. Entretanto, os sintomas a serem observados incluem:

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  • Tonturas, vertigens ou desmaio
  • Batimento cardíaco rápido ou irregular
  • Náuseas e vômitos
  • Sentir mais sede do que o habitual
  • Visão embaçada
  • Fraqueza
  • Confusão
  • Cansaço
  • Pele fria e pegajosa
  • Respiração ofegante
  • Fezes negras
  • Febre.

Buscando ajuda médica

Em muitos casos, a pressão baixa não é grave. Mesmo tonturas ocasionais ou vertigens pode ser um problema relativamente pequeno – como uma desidratação leve.

Ainda assim, é importante consultar o seu médico se você sentir quaisquer sinais ou sintomas de hipotensão, porque às vezes pode apontar para problemas mais graves. Pode ser útil manter um registro de seus sintomas, quando eles ocorrem e o que você estava fazendo no momento.

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Na consulta médica

Especialistas que podem diagnosticar pressão baixa são:

  • Clínico geral
  • Cardiologista

Diagnóstico de Hipotensão

Para verificar as causas da pressão baixa, o médico ou médica irá perguntar sobre seu histórico de saúde, os sintomas e os medicamentos que toma. Ele ou ela vai fazer um exame físico e pode fazer outros testes.

O objetivo dos exames é encontrar a causa subjacente. Isso ajuda a determinar o tratamento adequado e identificar quaisquer problemas de coração, cérebro ou sistema nervoso que estão causando a hipotensão.

Para chegar a um diagnóstico, o médico pode recomendar um ou mais dos seguintes testes:

  • Leitura da pressão arterial
  • Eletrocardiograma (ECG)
  • Ecocardiograma
  • Teste de esforço
  • Manobra de Valsalva
  • Teste de inclinação

Tratamento de Hipotensão

Você provavelmente vai receber tratamento para pressão arterial baixa só se está causando sintomas ou se a sua pressão arterial cai de repente. O tratamento irá depender do tipo de hipotensão e quais são os sintomas. No entanto, de forma geral, o médico ou médica pode recomendar:

  • Adicionar mais sal à dieta
  • Ingerir mais água ou obter fluidos por via intravenosa (IV), se você está muito desidratado
  • Alterar ou interromper medicamentos que baixam a pressão arterial
  • Usar meias de compressão
  • Tomar medicamentos para tratar o problema que está causando a pressão arterial baixa. Por exemplo, você pode precisar de antibióticos para tratar a infecção ou medicamentos para parar o vômito ou diarreia.

Certifique-se de conversar com seu médico ou médica antes de adicionar mais sal à sua dieta ou fazer qualquer alteração em seus medicamentos.

Convivendo/ Prognóstico

Você pode evitar os sintomas de pressão baixa adotando algumas práticas. Confira:

  • Beba mais água
  • Limite o consumo de bebida alcoólica
  • Siga uma dieta saudável
  • Se o médico ou médica sugere o uso de mais sal, mas você não gosta de muito sal em sua comida, tente usar o molho de soja natural, ou a adição de misturas de sopa secas para molhos e molhos
  • Levante-se devagar e respirando profundamente
  • Se você começa a ter sintomas de pé e não pode se sentar, cruze as coxas em forma tesoura e esprema, ou coloque um pé na de uma cadeira e inclinar-se o mais à frente possível. Estas manobras ajudam o sangue a fluir
  • Faça refeições pequenas e com poucos carboidratos
  • O médico ou médica também pode recomendar o consumo de cafeína (como café ou chá), para aumentar temporariamente a pressão arterial.

Complicações possíveis

Até mesmo as formas moderadas de hipotensão podem causar desmaios e um risco de ferimentos causados por quedas.

No entanto, hipotensão severa pode privar o seu corpo de oxigênio suficiente para realizar suas funções normais, levando a danos ao seu coração e cérebro.

Referências

Revisado por: Sidney Cunha, médico cardiologista do Hospital do Coração do Brasil, em Brasília, CRM 13983

Источник: https://www.minhavida.com.br/saude/temas/hipotensao

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